(一)為什么要穿鉛衣？
X 射線是一種電離輻射，它可以直接破壞人體細胞內的 DNA 等生物大分子結構。在醫院進行 X 射線檢查（如胸部 X 光、牙科 X 光等）時，雖然單次檢查的輻射劑量相對較低，但對于經常接觸 X 射線設備的醫護人員來說，長期累積的輻射量可能會對身體造成損害。在放射科工作，鉛衣是保護放射工作人員免受輻射傷害的重要裝備。
例如，放射科醫生在為患者進行檢查時，需要在設備附近操作，放射科醫生就需要穿鉛衣。介入治療更是如此。在心血管介入治療過程中，醫生需要在 X 射線的實時引導下，將導管等器械插入患者體內進行手術操作。手術時間可能較長，醫生和護士會受到大量的散射線照射。核醫學檢查和治療中，患者會攝入或注射放射性藥物。醫護人員在對患者進行檢查、給藥和護理過程中，也會暴露在輻射環境中。
鉛衣能夠有效地阻擋 X 射線，其防護原理是基于鉛的高密度特性。鉛原子序數高，對 X 射線有很好的衰減作用，能夠減少輻射對人體的劑量。一般鉛衣能阻擋大部分（通常可達 90% - 95% 以上）的 X 射線，大大降低了醫護人員身體關鍵部位（如甲狀腺、性腺等對輻射敏感的器官）受到輻射的風險。
（二）如何選擇適合的鉛衣？
1.首先要考慮鉛衣的尺寸
尺寸不合適會影響防護效果和工作的舒適度。你需要準確測量自己的身高、胸圍、腰圍等身體數據。鉛衣應該貼合身體，但又不能過于緊繃，以保證活動自如。
2. 其次是鉛衣的類型
常見的有圍裙式鉛衣和全身式鉛衣。如果主要進行的是上半身的放射操作，像胸部、上肢的X光檢查等，圍裙式鉛衣可能就足夠了。但如果涉及全身的掃描操作，如CT全身掃描等，全身式鉛衣是更好的選擇，可以全方位防護。
3. 防護當量也是重要因素
不同的放射檢查設備和操作環境產生的輻射劑量不同，要根據實際工作中的輻射強度來選擇相應防護當量的鉛衣。
4. 關注鉛衣的重量
較重的鉛衣會增加身體負擔，長時間穿著容易導致疲勞。輕便型的鉛衣可以減輕負擔，讓你在工作中更輕松舒適。同時，鉛衣的材質也很重要，優質的材料不僅防護性能好，而且耐用、易清潔，能夠保持良好的防護效果和使用壽命。
(三)如何正確穿鉛衣？
1.穿鉛衣前，要檢查其完整性
看看有無破損、裂縫。若鉛衣有損壞，它的防護功能就會大打折扣。
2. 穿戴時，要保證鉛衣覆蓋所有需要保護的身體部位
領口、袖口這些地方不能有縫隙，防止射線從這些薄弱處進入。比如，甲狀腺、性腺等對輻射敏感的部位必須被妥善防護。
3. 對于鉛衣的大小也要合適
太大容易在操作過程中移位，太小則可能無法完全覆蓋相應區域。而且，不同類型的放射操作可能需要不同款式的鉛衣，比如有的是圍裙式，有的是全身式，要根據實際情況選擇和穿著，切不可隨意應付，確保在放射環境中得到充分保護。
（四）鉛衣的維護方法有哪些？
放射科鉛衣的維護對于保障其防護性能和使用壽命至關重要。
清潔： 每次使用后，應該用濕布和溫和的清潔劑例如季銨鹽消毒劑或含氯消毒液，輕輕擦拭鉛衣表面，去除上面的污漬，如血跡、碘酒等。對于比較頑固的污漬，可以使用專門的醫用設備清潔劑，但在使用前一定要先在小塊不顯眼的區域進行測試，確保不會對鉛衣造成損害。
檢查： 每日使用前和使用后都要檢查鉛衣是否有破損。仔細查看鉛衣的表面，包括領口、袖口、拉鏈部位等容易損壞的地方，查看是否有裂縫、小孔等。檢查鉛衣的配件，如拉鏈、紐扣是否完好。
儲存：鉛衣在不使用時應掛在專門的衣架上，衣架的尺寸要合適，能夠承受鉛衣的重量，并且使鉛衣保持自然的形狀，避免折疊。儲存鉛衣的環境應該干燥、通風良好，避免陽光直射。
綜上所述，對于放射工作人員，選擇合適的鉛衣，及時穿鉛衣，發揮鉛衣的護身作用，對保護您的健康非常重要！
參考文獻：
[1] 韓曉玲,鄧飛燕,馬冰,等.電離輻射鉛防護用具的應用與管理專家共識[J].介入放射學雜志,2024,33(09):939-943.
[2] 應丹燕,楊雪麗,劉翰承.不同消毒方法在骨科手術使用鉛衣消毒管理中的應用價值 [J].醫療裝備,2023,36(17):51-53.
* 部分圖片來源網絡，非商業用途，僅作為科普傳播素材。若有侵權，請聯系刪除。*
作者：職業健康所 于津偉 蔚景霖
|
津公網安備12010202000385號