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流感疫苗接種對外解答口徑庫(2023年9月版)
2023-09-12 11:17  來源:免疫規劃所

   流感疫苗接種宣傳口徑庫

    (2023年9月版)

  1.流感的主要癥狀是什么?

  答:流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感急性起病、發熱(可達39-40℃),伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉和關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常伴有咽痛、咳嗽,也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。

  2.如何區分自己得的是普通感冒還是流行性感冒?

  答:流感初期常與普通感冒表現相似,但流感的發熱和全身癥狀更明顯,普通感冒主要是呼吸道局部癥狀比較明顯。由于流感臨床表現缺乏特異性,確診還需要結合實驗室病原檢測結果。

  3.流感在天津市的流行時間和流行情況? 

  答:天津市流感主要為秋冬季流行,每年的10月至轉年3月為流行季節,其中1-2月為流行高峰。受新冠大流行影響,近幾年流感活動特征也出現一些變化,今年上半年出現了一波流感流行。

  4.哪些人是高危易感人群?

  答:人群對流感病毒普遍易感,但60歲及以上的居家老年人、6月齡-5歲兒童、特定慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、以及孕婦或準備在流感季節懷孕的女性,罹患流感及感染后發生嚴重臨床結局的風險更高,建議盡早接種。

  5.如何預防流感? 

  答:(1)每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以降低接種者罹患率及嚴重并發癥風險。

  (2)良好的衛生習慣是預防流感、新冠等呼吸道傳染病的重要手段。除了接種流感疫苗外,還可以通過以下手段來減少感染風險:

  ① 用流動水、肥皂或洗手液洗手;

  ② 打噴嚏或咳嗽時用手帕或紙巾掩住口鼻;

  ③ 均衡飲食、適量運動、充足休息;

  ④ 減少到人多擁擠、空氣污濁的場所,避免接觸呼吸道感染者;

  ⑤ 出現流感樣癥狀應居家休息,進行健康觀察,不帶病上學、上班;

  ⑥ 出現呼吸困難等癥狀及時就醫,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。

  6.今年的流感疫苗有哪些種類? 

  答:我國批準上市的流感疫苗包括三價滅活疫苗、三價減毒活疫苗和四價滅活疫苗,其中滅活疫苗有裂解疫苗和亞單位疫苗。

  7.三類流感疫苗有什么區別?

  答:(1)組份不同:三價流感疫苗組份含有A(H1N1)亞型、A(H3N2)亞型和B型毒株Victoria系;四價流感疫苗還包括B型Yamagata系。

  (2)接種對象不同:滅活流感疫苗可用于≥6月齡人群接種,包括0.25ml和0.5ml兩種劑型;流感減毒活疫苗可用于3-17歲人群接種,包括0.2ml一種劑型。

  (3)接種途徑不同:滅活流感疫苗為上臂三角肌肌內注射,其中6-12月齡嬰兒推薦大腿前外側肌內注射。流感減毒活疫苗接種途徑為鼻內噴霧。

  8.四價流感疫苗是不是比三價流感疫苗效果更好? 

  答:四價流感疫苗比三價流感疫苗在疫苗組份上多包括了B型毒株的一個系,多項研究顯示,我國獲批上市的三價和四價流感疫苗在安全性上沒有差別,接種后各疫苗株均具有較好的免疫原性和效力效果。

  9.如何選擇接種幾價流感疫苗?

  答:6月齡以上兒童和成人可選擇三價或四價滅活流感疫苗,3-17歲兒童青少年還可以選擇三價流感減毒活疫苗。適齡范圍內、無禁忌癥的受種者可自愿接種任一種流感疫苗,無優先推薦。

  10.流感裂解疫苗和亞單位疫苗有什么不同?

  答:這兩種疫苗主要是制備工藝不同,亞單位疫苗抗原成分純度更高,相較于裂解疫苗具有更好的安全性。

  11.什么是鼻噴式流感疫苗?哪些人群不能接種?

  答:鼻噴式流感疫苗即為減毒活疫苗(LAIV),用于3 ~ 17歲人群。

  以下人群禁止接種減毒活疫苗:

  (1)已知對本品所含任何成分,包括輔料、硫酸慶大霉素過敏者。

  (2)患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者。

  (3)妊娠期女性。

  (4)使用阿司匹林或含阿司匹林藥品治療的Leigh綜合征患者。

  (5)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者。

  (6)患未控制的癲癇和其它進行性神經系統疾病者,有格林-巴利綜合征病史者。

  (7)鼻炎患者。

  (8)接種前48h使用過奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物者,或接種前5天使用過帕拉米韋,或接種前17天使用過巴洛沙韋者。

  12.流感疫苗多少錢一針? 

  答:根據我市招標采購掛網結果,流感疫苗因種類、廠家不同,價格在幾十到三百余元不等,另外還需繳納25元的接種服務費,具體可參考社區衛生服務中心公示內容。

  13.哪個廠家的流感疫苗質量更好?

  目前已上市的流感疫苗均是經過國家藥監部門批準,均是安全、有效的。

  14.流感疫苗需要接種幾劑次?

  答:按照《中國流感疫苗預防接種技術指南(2023-2024)》中建議的接種程序:

  6月齡-8歲兒童:選擇接種滅活疫苗,首次應接種2劑次,間隔≥4周;既往接種過,則建議接種 1 劑。如選擇接種減毒活疫苗,無論是否接種過流感疫苗,僅接種1劑次。

  9歲及以上兒童和成人:僅需接種 1 劑。

  如下表:

  15.懷孕可以接種流感疫苗嗎?

  答:孕婦在孕期的任一階段均可接種滅活流感疫苗,建議只要本年度的流感疫苗開始供應,可盡早接種。

  16.雞蛋過敏可以接種流感疫苗嗎?

  答:《中華人民共和國藥典》(2015版和2020版)均未將雞蛋過敏者作為接種禁忌。《中國流感疫苗預防接種技術指南(2023 -2024)》也未將雞蛋過敏作為流感疫苗接種禁忌。無其他接種禁忌并由醫生評估后可接種流感疫苗。

  17.已經得過流感了還需要再接種流感疫苗嗎?

  答:由于流感病毒亞型較多,每年流行的毒株也不一定。因此得過流感仍需要接種流感疫苗,確保起到有效的預防作用。

  18.什么時候可以開始接種流感疫苗? 

  答:接種疫苗至產生抗體需要2-4周時間,建議在流感流行季(每年的10月至轉年3月)來臨前一個月,也就是每年的9月份開始接種流感疫苗,這樣能更好地預防流感。

  19.流感疫苗去哪里接種?

  答:可以去居住地轄區的社區衛生服務中心咨詢、預約、接種。

  20.如果本轄區流感疫苗短缺,是否可去其他區接種流感疫苗嗎?

  答:原則上不建議跨區接種,疫苗接種實施屬地化管理,跨區接種易影響到該轄區疫苗計劃、采購等多項工作,且轄區管理服從優先滿足本轄區居民接種需求的原則。建議盡早在居住地轄區接種單位進行預約。

  21.為什么流感疫苗年年要打?

  答:首先人體對流感病毒的免疫力會隨時間衰減,另外流感病毒亞型較多且高度易變,各年度流感病毒的流行毒株不一定完全相同,每年疫苗組份會根據世界衛生組織推薦組份進行更新,因此建議每年接種。

  22.為什么有的人接種后還會得流感?

  答:(1)接種疫苗2-4周后,才能產生足夠的抗體保護。如果接種時已經處于疾病的潛伏期,或接種后立即暴露在流感病毒流行的環境中,仍然可能罹患流感。

  (2)流感疫苗可以預防由疫苗所含的三種或四種病毒株引起的流感,由于流感病毒亞型較多,所患流感亞型毒株并非疫苗株。

  (3)因疫苗特性或受種者個體差異(如年齡、免疫狀況)等因素,疫苗保護率并非100%。

  23.接種流感疫苗后還可能會得流感,那還有必要接種嗎?

  答:有必要,每年接種流感疫苗是預防流感的最有效手段,可以降低接種者罹患率,即使接種后依然患病,癥狀也會減輕、恢復更快,同時減少嚴重并發癥風險,降低住院率和病死率。

  24.接種流感疫苗和其他疫苗需要間隔多長時間:

  答:1.與非新冠疫苗同時接種:滅活流感疫苗與其它滅活疫苗及減毒活疫苗可同時在不同部位接種;減毒流感疫苗與其他減毒疫苗需要間隔至少28天。

  2.與新冠病毒疫苗同時接種:18 歲及以上人群可同時接種滅活流感疫苗和新冠疫苗,接種時應在兩側肢體接種部位分別進行接種。對于接種減毒流感疫苗以及18歲以下的未成年人,由于目前和新冠病毒疫苗同時接種的證據缺乏,建議仍與新冠病毒疫苗接種間隔大于 14 天。

  25.接種流感疫苗后應注意什么?

  答:(1)需要在接種門診留下觀察30分鐘,沒有異常方能離開;(2)回家后多飲水、注意飲食、避免劇烈運動,如出現異常情況及時就醫并聯系接種醫生。

  26.接種流感疫苗后會不會發生不良反應? 

  答:疫苗都是安全、有效的。由于疫苗本身特性和受種者個體差異,部分人接種后會發生不良反應,常見不良反應有局部反應(接種部位紅暈、腫脹、硬結、疼痛、燒灼感等)和全身反應(發熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、肌痛等)。通常是輕微的、自限的,一般1-2天可自行消退,極少出現重度反應。

  27.為什么秋冬季流感疫苗接種尤其重要?

  答:在新冠疫情下,流感防控顯得更為重要,主要是為了減少秋冬季新冠、流感雙重感染帶來的可能的疊加效應負擔。由于新冠和流感同為呼吸道傳染病,發病癥狀十分相似鑒別診斷會很困難。同時群眾患流感后去醫院就診也會增加感染新冠的風險。

  因此,今年秋冬季積極倡導群眾接種流感疫苗,同時戴口罩、勤洗手、注意咳嗽禮儀等有效防護措施就顯得更為重要。

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